泌尿道感染的治疗

1）磺胺甲恶唑2g，甲氧苄啶0.4g，碳酸氢钠1.0g）一次顿服，简称STS单剂

2）氧氟沙星0.4g顿服

3）阿莫西林3g顿服
（2）短疗程疗法：
磺胺类，氟喹诺酮类，半合成青霉素或头孢菌素，连用3天，停抗生素7天后，行尿细菌定量培养，若有真性细菌尿，应予2周抗生素。
膀胱刺激症明显伴血尿，可以予碳酸氢钠片1gtid
2.肾盂肾炎（72小时无效需换抗生素）
（1）病程轻：口服抗生素10--14天，喹诺酮类（氧氟沙星0.2gbid，环丙沙星0.25  bid，半合成青霉素（阿莫西林0.5gtid），头孢菌素（头孢呋辛0.25g  bid），治疗2周，90%痊愈，若菌尿，根据药敏继续治疗4--6周。
（2）严重感染：静脉给药
氨苄西林1--2gq4h，头孢噻肟钠2g  q8h，头孢曲松1--2g  q12h，左氧氟沙星0.2  q12h，退热后继续用药3天，改口服，完成2周疗程，治疗72小时无好转，根据药敏更换抗生素，疗程不少于2周。

3.再发性尿路感染
（1）重新感染
治疗后症状消失，尿菌阴性，停药6周后再次菌尿，菌株不用于上次。半年内发生2次以上，建议长程低剂量抑菌治疗，每晚临睡前排尿后服用小剂量抗生素1次，复方磺胺甲恶唑1-2片，呋喃妥因50-100mg，氧氟沙星200mg，7-10更换药物一次，连用半年。
（2）复发：
治疗后症状消失，尿菌阴性，停药6周后再次菌尿，菌株同于上次。选用敏感抗生素，疗程6周，反复者则长程低剂量疗法。
（3）无症状菌尿：是否治疗，存在争议
（4）妊娠期尿路感染：
阿莫西林，呋喃妥因，头孢菌素等毒性低的药物，急性膀胱炎，疗程3-7天。
肾盂肾炎，静滴，半合成广谱青霉素或三代头孢菌素，疗程2周。
反复感染者，呋喃妥因长程低剂量抑菌治疗。