关节炎?肿瘤?
2020年06月17日 0人阅读 返回文章列表
袁医生门诊有些病人因关节肿涨、疼痛来就诊,以为是普通的骨关节炎来寻求袁医生PRP治疗,最后却被告知不是普通关节炎?这类病人得的可能是名字及其拗口的疾病:色素沉着绒毛结节性滑膜炎,也称为关节内的腱鞘巨细胞瘤,简称色结炎。虽然这两个名字都不好理解,但简单来说,这是一种关节内膜因发炎和过度生长而产生的,介于炎症和良性肿瘤之间的病变。
色节炎好发于30~40岁青中年人群,发病率较低约为1.5-2/100万,通常影响膝关节(80%)或髋关节,在肩、肘、踝、手或脚发生率较低。色结炎临床没有特殊表现,主要为关节内膜产生过多的关节液,造成关节肿胀并使活动时产生疼痛及活动受限。进展阶段关节内膜会肿胀并生出异物,影响关节附近的骨骼。X线和CT检查常缺乏特异性,因此色结炎早期诊断困难,容易误诊为骨关节炎、骨囊性病变等,行核磁共振(MRI)检查可以得到较明确的诊断。
色结炎的治疗通常需要手术切除治疗,有开放手术和关节镜下手术两种方式,虽然色结炎不是传统意义上真正的肿瘤,但是手术治疗后有反复复发的可能,因此联合放疗可明显降低术后的复发率。色结炎的病因不明确,但认为和创伤有一定关系,因此需要尽量减少关节损伤的发生。